A prosztatarák korszerű ellátásának feltételrendszere a betegek jó életminőségben eltöltött, hosszabb túléléséért

Cél: A prosztatadaganatok ellátása komplex társadalmi feladat: az orvosszakmai kihívásokon túl jelentősek a betegség egyéni és össztársadalmi terhei is. Ezért tanulmányunk célja, hogy olyan ajánlásokat fogalmazzon meg az érintett szakmai szervezetek és a döntéshozók számára, amelyekkel tovább javítható a prosztatarákkal élő férﬁak életkilátása és életminősége.
Módszertan: Elemzésünk módszertanilag négy forráson alapszik, amelynek része a problémakörrel foglalkozó szakirodalmak feltárása, a hazai publikus adatbázisokban elérhető releváns adatok bemutatása, számos szakértői mélyinterjú, valamint az előzetes eredmények megvitatása kerekasztal-megbeszéléseken.
Eredmény: Tanulmányunk fő megállapítása, hogy egyes részterületeken jelentős fejlődés történt az elmúlt években, ugyanakkor a minden beteg számára elérhető, modern, standard, minőségi betegellátás érdekében további lépések megtétele szükséges.
Következtetés: A kidolgozott javaslatok alapján, összhangban a hazai és nemzetközi szakmai iránymutatásokkal, valamint a European Association of Urology Whitepaper on Prostate Cancer tanulmányával, véleményünk szerint kijelölhetőek azok a beavatkozási pontok, amelyek hozzájárulhatnak a standard és magas minőségű betegellátáshoz és ezáltal a betegek jó életminőségben eltöltött, hosszú túléléséhez.

Tovább

Célzott diagnózis, pontosabb terápia: MR-fúziós biopszia eredményei a Budapesti Péterfy Sándor Utcai Kórház-Rendelőintézetben

Összefoglalás
Bevezetés: A prosztatadaganat nyolcból egy férfit érint élete során. Diagnosztikájának aranystandardja a biopsziás mintavétel, transrectalis vagy transperinealis technikával. A radiológia fejlődésével a hagyományos térképbiopszia mellett egyre elterjedtebb az MR-fúziós technikával végzett beavatkozás is. Prosztata MRI-felvételeken a látott gócot PI-RADS (Prostate Imaging-Reporting and Data System) ...

Tovább

Prosztatarák 2024–2025: Új irányok a szűrésben, diagnosztikában és kezelésben

Összefoglalás

A közlemény a prosztatarák 2024–2025 között megjelent új szűrési, diagnosztikai és terápiás stratégiáit ismerteti. A rektális digitális vizsgálat szűrési értéke korlátozottnak bizonyult a PSA-teszthez képest. Ezért 2024-ben Magyarországon a szűrőkampány már csak PSA-méréssel történt. A lokalizált daganatok esetén hangsúlyt kapott a túlkezelés kerülése, különösen alacsony várható ... Tovább

Tapasztalataink az MR fúziós ultrahangvezérelt prosztatabiopsziával az Uzsoki Utcai Kórházban

Összefoglalás
Bevezetés: A prosztatarák (PCa) a második leggyakoribb daganatos megbetegedés a férfiak körében. A rutinszerűen alkalmazott PSA-vérvétel és rektális digitális vizsgálat mellett felállított gyanú alapján a szövettani mintavétel jelenti a diagnosztizálás standard módszerét. Általában a hagyományos térképbiopszia módszerével történik a mintavétel, azonban napjainkban már lehetőség van egy MR-...

Tovább

Cystectomián áteső betegek életminőség- javító programjának bevezető szakasza a Budapesti Jahn Ferenc Kórházban

Összefoglalás
A radikális cystectomián áteső betegek vezetése továbbra is a nagy kihívást jelent az urológiai ellátásban, tekintettel a műtéti indikációt képző betegség, és a komplex műtéti ellátásból fakadó magas perioperatív, posztoperatív mortalitásra, morbiditásra, és az ellátás során megjelenő pszichés hatásokra. Osztályunkon egyre inkább felmerülő kérdéskör az, hogy a korrekt onkosebészeti ...

Tovább

Csökkentett dózisú intravesicalis BCG-kezeléssel szerzett tapasztalataink in situ húgyhólyagdaganat esetén

Összefoglalás

Bevezetés: Az in situ carcinoma a nem izominvazív hólyagdaganatok egy speciális, magas grádusú, rendkívül agresszív viselkedést mutató szövettani típusa, amely megfelelő terápia hiányában 54%-ban progrediál. Terápiás lehetőségei az indukciós, majd fenntartó BCG-kezelés, illetve a radikális cystectomia.
Betegek és módszerek: A PTE KK Urológiai Klinika beteganyagán, a 2017 januárja, és 2021 ...

Tovább

Vizeletdeviáció radikális cystectomia után: a megfelelő döntés

Összefoglalás

Az összes hólyagdaganatos betegségek kb. 25%-a izominvazív (T2–T4). Kezelés nélkül ebben a stádiumban az 5 éves túlélés igen alacsony, kb. 3%. Ezek alapján belátható, hogy az izominvazív hólyagdaganatos betegek kezelése alapvető fontosságú. A nemzetközi ajánlások alapján a leghatékonyabb, elsőként választandó, standardkezelési eljárás a műtéti megoldás. Ennek során radikális ...

Tovább

A húgyhólyagdaganatos betegek palliatív ellátása

Összefoglalás

Palliatív ellátásban azok a betegek részesülnek, akik valamilyen súlyos, életet rövidítő betegségben szenvednek és a betegség vagy nem reagál a gyógyító célú kezelésekre, vagy a beteg általános állapota, társbetegségei, előrehaladott onkológiai státusza nem teszi lehetővé a definitív ellátást.
Az általános testi-lelki tüneteken túlmenően a leggyakoribb, beavatkozást igénylő ...

Tovább

Prehabilitáció és rehabilitáció hólyagdaganat miatt operált betegeknél

Összefoglalás

A rosszindulatú hólyagdaganat kezelésének fontos állomása az endoszkópos, vagy radikális műtét. A műtéti beavatkozás kimenetelét egyaránt javítja a megfelelő preoperatív felkészítés és posztoperatív gondozás. A jó prehabilitációs gyakorlat testileg és lelkileg felkészíti a beteget a műtéti terhelésre, ezzel csökkenti a műtéti stresszválaszt. A prehabilitáció legfontosabb elemei a ...

Tovább

A szervre lokalizált nagyon alacsony, alacsony-, illetve kedvező prognosztikájú közepes kockázati besorolású prosztata adenokarcinóma aktív surveillance kezelési lehetőségeinek tapasztalatai a PTE KK Urológiai Klinika beteganyaga alapján

Összefoglalás

Bevezetés: A vizsgálati anyagban elsősorban az alacsony kockázatú, illetve a közepes, de kedvező prognosztikájú szervre lokalizált prosztatadaganattal rendelkező betegek adatait vizsgáltuk. Klinikai vizsgálatunk döntően arra fókuszált, hogy a megfelelő paraméterekkel rendelkező betegek esetén a kezelőorvos, illetve betege milyen gyakorisággal választotta az AS-kezelést, illetve a beteg követése ...

Tovább

ERAS-protokoll alkalmazása radikális cystectomia során

Összefoglalás

Az Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) egy multimodális út, amely útmutatást ad a sebészeti beavatkozáson átesett betegek perioperatív ellátásának és eredményeinek javításához. 2013-ban az ERAS-társaság kiadta a radikális cystectomiára vonatkozó eredeti irányelveit, átvéve a colorectalis irodalomból származó adatok nagy részét. Az elmúlt évtizedben az ERAS iránti növekvő érdeklődés ...

Tovább