Összefoglalás
Bevezetés: A nagyméretű BPH műtéti megoldására használt műtéti technikák között szereplő monopoláris TURP-műtét osztályunkon tapasztalt eredményességét hasonlítottuk össze nemzetközileg alkalmazott bipoláris TURP, HoLEP és bipoláris enukleáció eredményével.
Betegek és módszer: A Pécsi Tudományegyetem Urológia Klinikáján 2019 és 2024 között egyetlen operatőr által nagyméretű BPH esetén elvégzett monopoláris TURP-műtéteket vetettünk górcső alá retrospektív módon, a kórlap és e-medsol adatokat felhasználva. Felmértük a betegek életkora, prosztatamérete, reszekátum tömege, katéterviselés időtartama, kórházban töltött idő, posztoperatív akut, korai és késői szövődmények előfordulási arányát.
Eredmények: 31 beteg felelt meg a beválogatási kritériumoknak a műtéteket végző operatőrtől. A betegek átlagos életkora 70 év, átlagosan operált prosztaták mérete 137 gramm, átlagos katéterviselési idő 3,5 nap, reszekált prosztataszövetek tömege átalagosan 57 gramm volt, valamint posztoperatív vérzés az esetek 15%-ában fordult elő, ezen vérzések ballonos kompresszióval megszüntethetők voltak. A műtétek során TUR-szindróma nem jelentkezett (glicin oldat). Transzfúziót igénylő műtét nem volt. Húgyúti fertőzés az esetek 9%-ában fordult elő, valamint akut vizeletrekedést az esetek 10%-ában láttunk. Műtéti szövődményként haláleset nem történt. Posztoperatív vizelettartási panaszok a betegek 30%-ánál jelentkezett, a legtöbbször konzervatív úton kezelhetők voltak a panaszok, egy esetben szembesültünk 3 hónapon túl fennálló inkontinenciával.
Következtetés: A PTE KK Urológia Klinikán végzett monopoláris TURP-műtétek eredményesége nagyméretű BPH-k esetén teljes mértékben összehasonlíthatók a nemzetközi irodalomban fellelt eredmények adataival úgy TURP, mint bipoláris enukleáció, mint HoLEP tekintetében és azok eredményességétől jelentősen az eredmények nem is térnek el.

Kulcsszavak
BPH, TURP, prosztata, HoLEP, endourológia

Experience in endoscopic treatment of large prostates

Summary
Introduction: We will compare the effectiveness of monopolar TURP surgery, one of the operational techniques used for surgical removal of large BPH in our clinic, with the effectiveness of other surgical techniques which can be used according to the European Association of Urologists (EAU) guidelines: bipolar and HoLEP enucleation.
Patients and methods: Monopolar TURP procedures of one urologist for massive BPH were retrospectively evaluated at the Department of Urology, University of Pécs, Hungary between 2019 and 2024 from chart and e-medsol records. Patient age, prostate volume, weight of resected mass, cat­heterization time, hospital stay, rate of postoperative acute, early and late complications were evaluated.
Results: 31 patients were enrolled for the operating sur­geon. Mean age of the patients was 70 years, mean weight of operated prostate was 137 grams, mean duration of catheter was 3.5 days, mean weight of resected prostate tissue transurethral was 57 grams, and postoperative bleeding occurred in 15% of cases, which were managed by balloon compression. No TUR syndrome was seen intraoperatively (glycine solution). There were no procedures that needed to be transfused. Urinary tract infection was observed in 9% of the cases and acute urinary retention in 10% of the cases were observed. No deaths reported as surgical complications. Dysuria and incontinence after surgery were noticed in 30% of patients, in most instances they were treated conservatively, one instance of incontinence more than 3 months was encountered.
Conclusion: Monopolar TURP results for big BPH performed in the Department of Urology, PTE KK are very similar to international literature results on TURP, bipolar enucleation and HoLEP and are not significantly different from results of these procedures.

Keywords
BPH, TURP, prostate gland, HOLEP, endourology