
Keresés eredménye
MÉLYEN TISZTELT OLVASÓK, KEDVES KOLLÉGANŐK ÉS KOLLÉGÁK! 2019/4
Ismét itt az év vége, egymást érik az ünnepek: mikulás, karácsony, szilveszter, újév. Ezek a mérföldköveink, hiszen gondoljunk bele: ünneptől ünnepig, eseménytől eseményig osztjuk be az életünket. Húsvét előtt, húsvét után, karácsony előtt, karácsony után. Soha eddig ennyi ünnepi nap nem tolódott össze, soha ennyi hírveréssel, ajánlattal nem bombáztak még. Mintha a külsőségek végleg elnyomnák az ...
A MUT XXIV. Kongresszusa
Ismét Eger adott otthont a Magyar Urológus Társaság huszonnegyedik kongresszusának. Miután a vezetőség köszöntötte a megjelenteket Kovács Péter nyitóelőadása adta a rendezvény felütését, amely alapján megbizonyosodhattunk arról, hogy méltó helyszínen került megrendezésre a kongresszus.
...
A 2019-es Urológia tankönyv ismertetése
Naprakész szakkönyvet írni ma már szinte lehetetlen, a jövő útjait lehet sejteni, de a viharosan változó tudásanyag új állásfoglalásokra késztet. Szükségmegoldásként jelennek meg, egyre gyakrabban, az ún. „Irányelvek”, de ezeket is megkérdőjelezhetik a legfrissebb vizsgálatok, kutatások adatai, amelyek kongresszusi előadásban vagy a világhálón azonnal megjelenhetnek. S hogy mégis szükség van, lehet a ...
ESMO újdonságok a prosztatarákban
Az idei konferencián kiemelt előadások között szerepelt a nem metasztatikus magas rizikójú prosztatarák kezelésében, egy új generációs androgénreceptor-gátlóval, az apalutamiddal (2018-ban már Európában is törzskönyvezett) kapcsolatos hosszabb utánkövetési adatok (teljes túlélés, életminőség) bemutatása, a de-novo metasztatikus hormonérzékeny betegség esetében a docetaxel+androgéndeprivációs terápia ...
Tisztelt Kollégák, Kedves Barátaink!
Az egészségügyi szolgáltatók szakfelügyeletéről szóló rendelet (16/2019 VII. 30. EMMI) alapján a Nemzeti Népegészségügyi Központ felkérte az új országos és regionális szakfőorvosokat....
A Magyar Urológusok Társaságának közleménye
A prosztata jóindulatú megnagyobbodása (BPH) és a prosztatagyulladás kivizsgálására és kezelésére az Európai Urológusok Társasága (EAU) irányelvei alapján a Magyar Urológusok Társasága egységes szakmai elveket dolgozott ki és tett közzé az urológusok számára....
Jegyzőkönyv az Egészségügyi Szakmai Kollégium Urológiai Tanácsának és Tagozatának üléséről (2019. november 22.)
EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM
UROLÓGIAI TAGOZAT
Elnök: Dr. Nyirády Péter
Cím: Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika
1082 Budapest, Üllői út 78/b Postacím: 1085 Budapest, Üllői út 26.
Tel:+3611- 2 10-0330 Fax:+36/ 1-210305 Mobil:+36/309 627-207
E-mail: nyiradyp@hotmail.com, nyirady.peter@med.semmelweis-univ.hu
Tagok: Dr. Flaskó Tibor, Dr. Tenke Péter...
KEDVES KOLLÉGÁK!
Akár ma is írhatnánk, de a szövegrészlet Pintér professzor úrtól, 1999-ből származik:
„Az osztályok eredményes gazdálkodásának egyik legnagyobb akadálya, hogy tevékenységük finanszírozása jelenleg nem fedezi a valós költségeket. A deficitmentes osztályok ritka kivételnek számítanak. Ennek egyik oka lehet, hogy a GYÓGYINFOK nem egyeztette a szakma vezetőivel a műtéti és egyéb kezelési eljárások ...
A húgyúti infekciók múltja, jelene és jövője
Az elmúlt időszakban sok minden megváltozott a húgyúti infekciók klasszifikációjában: a súlyosság és a kórokozók érzékenysége alapján egyre inkább egy TNM-szerű beosztás fog elterjedni a kezelésben, aminek hála személyre szabottabbá válhat a terápia. Egyre inkább előtérbe kerül az a nézet is, hogy egy enyhe lefolyású, egyszerű hólyaghurut esetén az NSAID kezelés elegendő, nincs szükség ...
A GnRH-antagonisták szerepe LUTS-os betegeknél
A degarelixnek nemcsak onkológiai hatása van, hanem az alsó húgyúti tünetegyüttes (LUTS) tüneteit is javítja. Három vizsgálatban: a CS28, CS30, CS31 vizsgálatokban hasonlították össze a degarelixet és az LHRH-agonista + antiandrogén kezelést. Elsődleges végpontnak az IPSS-t, valamint a TPV-t (teljes prosztatatérfogat) választották. A TPV 36%-kal csökkent degarelix hatására, valamint amennyiben a kiindulási IPSS ≥13 ...
A GnRH-antagonisták szerepe magas rizikójú betegeknél
Míg GnRH-agonisták esetén a kémiai kasztráció során kezdetben a receptor túlstimulálódik, ezután alakul csak ki a kívánt hatás, GnRH-antagonistáknál nincs ez a fajta kezdeti kiugrás. Egy vizsgálatban a degarelixet hasonlították össze leuproliddal. Degarelix alkalmazásakor a tesztoszteronszint rövid idő alatt lecsökkent és alacsony szinten is maradt, a PSA szinttel pedig ugyanez a helyzet. Degarelix esetén a PSA ...
A GnRH-antagonisták szerepe a metasztatikus betegeknél
Az áttétes prosztatarákos betegek életkilátásai rosszabbak, kezelésük nagyon fontos. Androgén deprivációs terápiára (ADT) a kezelés során végig szükség van, amelynek hatása az egyes szereknél hasonló, de nem teljesen azonos. Degarelix kezelésnél például nincs PSA flare, a ritkábban fordul elő PSA relapszus, ami a betegek szempontjából fontos. A szérum ALP-szint változása is jobbnak bizonyult antagonista kezelés ...
Szív- és érrendszeri kockázattal rendelkező prosztatarákos betegek kezelése: GnRH- agonista vagy -antagonista?
Prosztatarákos betegeknél alapterápiának számít a hormonszint csökkentése. Nagyrészt az idősebb betegpopuláció érintett, akiknek magas a rizikójuk kardiovaszkuláris események elszenvedésére, ADT hatására azonban még csökken is a tesztoszteron atheroprotektív hatása. Egy 2014-es vizsgálatban a degarelixet hasonlították össze GnRH-agonistával a kardiovaszkuláris eseményekre gyakorolt hatás szempontjából – ...
ESMO újdonságok a prosztatarákban
Az idei konferencián kiemelt előadások között szerepelt a nem metasztatikus magas rizikójú prosztatarák kezelésében, egy új generációs androgénreceptor-gátlóval, az apalutamiddal (2018-ban már Európában is törzskönyvezett) kapcsolatos hosszabb utánkövetési adatok (teljes túlélés, életminőség) bemutatása, a de-novo metasztatikus hormonérzékeny betegség esetében a docetaxel+androgéndeprivációs terápia ...
ESMO 2019: Újdonságok az uroonkológia témakörében
Változások történtek a prosztatadaganatok kezelésében: lokális betegség esetén elvégzett radikális prostatectomiát követően a jelenlegi álláspont szerint nincs szükség azonnali, adjuváns sugárkezelésre, illetve a kongresszuson azt is tisztázták, hogy az irradiációs terápiát nem feltétlenül szükséges kiegészíteni hormonterápiával – számolt be az eredményekről dr. Szűcs Miklós. Hólyagdaganatokkal ...
A túlműködő hólyag kezelése
Új, szelektív, hatékony muszkarinreceptor-blokkoló készítmények jelentek meg a piacon a túlműködő hólyag kezelésében. Ezek a generikus készítmények olcsóbban elérhetőek, ráadásul egy másik támadáspontú gyógyszer is piacra került, ami nagy előrelépést jelent 2018-hoz képest. Dr. Pytel Ákos elmondta: első- és másodvonalbeli kezelésként legtöbbször gyógyszeres terápiát kapnak a betegek, csak gyógyszerre ...
Lokális kezelés oligometasztatikus prosztatarákban
Az áttétes prosztatadaganatos betegek közül az oligometasztatikus betegcsoportban, tehát 5 vagy kevesebb áttét esetén, hatékony a szisztémás kezelés mellett adott lokális kezelés. Korábbi, retrospektív vizsgálatok eredményei alapján több nemzetközi, prospektív, randomizált klinikai vizsgálat is indult ebben a témában és ezek a vizsgálatok igazolták, hogy a lokális kezelésként alkalmazott besugárzás pozitívan ...
Oligometasztatikus prosztatarák: megállja-e a helyét a sebészi kezelés?
Prof. Dr. Nyirády Péter interjújában az oligometasztatikus prosztatarák kezeléséről számolt be, ami egy megosztó téma: számos érvet és ellenérvet lehet felsorakoztatni a sebészi kezelésével kapcsolatban. Mivel urológiai daganatokban, pl. veserákban, a primer daganat eltávolításával az életkilátások javíthatók, prosztatarák esetén hasonló elgondolásból is ezt az elvet veszik alapul. Ez azonban csak egy szelektált...
GnRH-antagonistakezelés alkalmazása prosztatacarcinoma esetén
Az USA-ban a prosztatadaganat a harmadik vezető oka a daganatos betegségek miatti elhalálozásnak és 1/5-e az újonnan diagnosztizált rákoknak.
Az androgén deprivációs terápia (ADT) meghatározó jelentőségű nagy rizikójú és metasztatikus prosztatarák esetén. Több lehetőség is van az ADT-re: a kasztráció történhet sebészi úton vagy kémiai módszerrel: GnRH-agonista és -antagonista szerekkel. Fontos ...