2018. október 18–20.

Aquaword Resort Budapest...

Bevezetés: Péniszrák kezelésének rutin eljárása a glans reszekciója. A műtétek onkológiai eredményessége jó, azonban sokszor súlyos esztétikai és szexuális funkciódefektus marad vissza.
Esetismertetés: 38 éves betegben biopsziával igazolt, glansot elfoglaló rákot operáltak a szerzők. Az eltávolított makk helyére, a corpus cavernosum megrövidített végére szájnyálkahártya-borítás került, a húgycsővég pedig...

ÖSSZEFOGLALÁS
Célkitűzés: A speciális lézervaporizáció rövid távú eredményességének értékelése magas kockázatú prosztata-hiper­pláziás (BPH) betegekben.
Betegek és módszerek: 2015-ben dióda aktivált Nd:Yag lézerkészülék működött klinikánkon. Tíz magas kockázatú BPH-s betegben végeztünk Nd:YAG lézervaporizációt. A szövődményekről és hatékonyságról személyes kontrollok és telefoninterjúk ...

Összefoglalás
Célkitűzés: A szerzők gyógyíthatatlan kombinált urethra­szűkület egy lehetséges operatív megoldását mutatják be.
Beteg és módszer: 2006 és 2015 között 4 esetben készítettünk vesicoileocutan sztómát. A hólyagnyak körül kialakuló hegszövet okai az endourológiai beavatkozások, kismedencei trauma, irradiáció és a radikális prostatectomia voltak.
A műtét során 10-15 cm-es ileumszakasz lett ...

ÖSSZEFOGLALÁS
Célkitűzés: A szerzők prosztatarák miatti radikális prostatec­tomia következtében inkontinens, műsphincter-beültetésen átesett beteg többszörös pumpa perforációs esetét mutatják be.
Esetismertetés: A bemutatott 76 éves beteget prosztatarák miatt operálták. A műtéti preparátum sebészi szél pozitív lett, ezért besugaraztatták. Közvetlenül a műtét után teljes inkontinenciát észlelt és ...

ÖSSZEFOGLALÁS
Célkitűzés: A szerzők egy régi, már elfelejtett műtéti típus, a Tuffier-fisztula késői következményeiről számolnak be.
Esetismertetés: A 44 éves nőbeteg pseudohermaph­rodi­tismus masculinus és urethra, vagina atresiával született. A hólyag és az uterus bicornis a végbél felé sipolyt képzett. Még újszülöttkorban a péniszszerű clitorist reszekálták, a sipolyt a Tuffier-elvnek megfelelően ...

A benignus prosztata hyperplasia az 50 éven túli férfiak egyik leggyakoribb megbetegedése, a kórkép gyakorisága az életkor előre haladtával egyre csak nő. A TURP-műtét a nagy műtéti beavatkozások mintegy 50%-át teszi ki. Várhatóan ezen műtétek száma hazánkban még szaporodni fog. Korai posztoperatív szövődményként gyakori az inkontinencia, amely enyhe esetben a külsősphincter-ödéma következménye....

ÖSSZEFOGLALÁS: A húgycsőszűkületek endoszkópos bemetszése évtizedek óta gyakorlott eljárás, azonban a recidívák magas aránya miatt az alternatív utak keresése folytonosan napirenden lévő téma. A megoldás lehet katéteres tágítás, endoszkópos konvencionális vagy lézeres urethro­to­mia, illetve nyílt műtéttel a szűkült szakasz kimetszése és/vagy plasztikája. Klinikánkon 2009 óta ve­zettük be az oldalra ...

ÖSSZEFOGLALÁS: Diódalézer vaporizáció alkalmazása újabb módszer a BPH kezelésére. A szerzők a hatékonyságát az arany standard TURP-műtéttel hasonlították össze, ezért 120 beteget két csoportba randomizáltak. Mindkét csoportban vizsgálták a betegek IPSS-pontszámának, Qmax-értékének, PSA-szintjének, prosztatatérfogatának, illetve reziduális vizeletmennyiségének pre- és posztoperatív változását. A ...

ÖSSZEFOGLALÁS: A péniszrák hazánkban ritka betegség, kezelése stádium és kockázati besoroláson alapul. Az alacsony, illetve közepes kockázati csoportban a kezelés leghatékonyabb módszere a daganat épben történő kimetszése, ez azonban ha a glansot érinti, a folyamat torzító szövethiánnyal gyógyul. A szerzők olyan műtéti módszert ismertetnek 4 esetben, amely az anatómiai struktúrák – glans, corpus cavernosumok, ...

ÖS­­SZE­FOG­LA­LÁS: A húgyhólyagdaganatok túlnyomó részét annak belfelszínét fedő hámból származó urotheliális karcinómák (UK) alkotják. Klinikai viselkedésük alapján három fő csoportba sorolhatók:

1. A nem izominvazív, jelentős kiújulási hajlammal rendelkező, de nem progrediáló, jól differenciált tumorok adják az esetek több mint kétharmadát.
2. A nem izominvazív daganatok mintegy tizede, ...

ÖS­­SZE­FOG­LA­LÁS: A dihidrotesztoszteron vérszint csökkentése néhány hónapos kezelés után csökkenti a benignus prosztata hiperplázia szövetének térfogatát, és ez megoldja az obstrukció miatti vizelési panaszokat. A kettős hatású, I-es és II-es számú izoenzimre is hatékony dutasterid gyorsabban és hatékonyabban csökkenti a dihidrotesztoszteronszintet, mint a finasterid. Ez a hatás elősegíti a gyorsabb ...

ÖSSZEFOGLALÁS: A szerzők alsó szakasz urétertumor kimutatása után végeztek trans­peri­to­nealis laparoszkópos uréter resectiót és uréter neoimplantációt egy betegben. Hazánkban hasonló mûtéti beavatkozásról még nem számoltak be. Bemutatják a minimál-invazív technika alkalmazásának lehetőségét, előnyeit, amely az onkológiai alapelvek betartása mellett szervmegtartást biztosított....

ÖS­­SZE­FOG­LA­LÁS: A szer­zők a sze­ge­di Uro­ló­gi­ai Kli­ni­kán vég­zett új mű­té­ti el­já­rás­ról szá­mol­nak be. Egy 66 éves fér­fi­ be­teg­nél más in­té­zet­ben TURP-műtét so­rán zá­ró­izom sé­rü­lés kö­vet­ke­zett be, ezért tel­je­sen inkontinenssé vált. Több, inkontinencia gát­ló cél­lal vég­zett be­avat­ko­zás tör­tént, azon­ban ezek si­ker­te­le­nek ...

ÖS­­SZE­FOG­LA­LÁS: Je­len kí­sér­le­tünk­kel a sildenafil ha­tá­sát vizs­gál­tuk a he­re­tor­zió/detorzió ál­tal ki­vál­tott mikrokeringési re­ak­ci­ók­ra. A tor­zi­ót a jobb he­rék 720º-os óra­mu­ta­tó sze­rin­ti 60 per­cig fenn­tar­tott ro­tá­ci­ó­já­val ér­tük el, majd 240 per­cig vizs­gál­tuk a mikrokeringési következ­mé­nye­ket intravitális videomikroszkópiával. A...

ÖS­­SZE­FOG­LA­LÁS: Az izominvazív húgy­hó­lyag­rák mű­té­ti ke­ze­lé­sé­nek „arany stan­dard­ja” a nyi­tott ra­di­ká­lis cystectomia. A kü­lön­bö­ző uro­ló­gi­ai kór­ké­pek ke­ze­lé­sé­ben is fo­ko­za­to­san te­ret nyert a la­parosz­kópia (1). Az új mód­szer, a laparoszkópos ra­di­ká­lis cystectomia (2) (3) (4) vál­to­zat­lan se­bé­szi és on­ko­ló­gi­ai el­vek ...

A GnRH-agonisták az elő­re­ha­la­dott prosz­ta­ta­rák ke­ze­lés fő osz­lo­pá­nak szá­mí­ta­nak. Mind monoterápiában, mind antiandrogénnel tör­té­nő kom­bi­ná­ci­ó­ban hasz­nál­va, a GnRH-agonisták csök­ken­tik a szérum-tesztoszteron szint­jét, így gá­tol­va a hor­mon­dependens tumorsejtek nö­ve­ke­dé­sét. A GnRH-agonistákat gyak­ran hasz­nál­ják az orchiectomia ...

A szer­zők kü­lön­bö­ző TOT-szalagokkal vég­zett inkontinencia-gátló mű­tét­je­i­ket ha­son­lít­ják ös­­sze, a mű­té­ti tech­ni­ka, az ered­mé­nyes­ség és a szö­vőd­mé­nyek szem­pont­já­ból.
A 2004 és 2008 kö­zöt­ti idő­szak­ból 73 transzobturátor mű­té­tet ele­mez­tek és a be­te­ge­ket a hasz­nált sza­lag mi­nő­sé­ge alap­ján há­rom cso­port­ba osz­tot­ták. ...

A szer­zők egy 62 éves inkontinens nő­be­teg­ről szá­mol­nak be, aki­nél a hó­lya­got TOT-szalag per­fo­rál­ta és ez­után kö­vet­kez­mé­nyes hó­lyag-hü­vely si­poly ala­kult ki. A sza­la­got ki­ir­tot­ták, a si­polyt pe­dig Lehoczky-lebennyel zár­ták. Ma­ga a le­beny kör­nye­ző bőr­ből és vas­kos szubkután zsír­szö­vet­ből állt. A le­beny, vér­el­lá­tá­sát meg­tart­va, ...