asd
31. évfolyam, 3. szám
Szerzői útmutató Lektori útmutató

 

Oligometasztatikus prosztatarák: megállja-e a helyét a sebészi kezelés?

Oligometasztatikus prosztatarák: megállja-e a helyét a sebészi kezelés?

Prof. Dr. Nyirády Péter interjújában az oligometasztatikus prosztatarák kezeléséről számolt be, ami egy megosztó téma: számos érvet és ellenérvet lehet felsorakoztatni a sebészi kezelésével kapcsolatban. Mivel urológiai daganatokban, pl. veserákban, a primer daganat eltávolításával az életkilátások javíthatók, prosztatarák esetén hasonló elgondolásból is ezt az elvet veszik alapul. Ez azonban csak egy szelektált betegcsoportban nyújthat előnyt a betegek számára.

Tovább

A húgyúti infekciók múltja, jelene és jövője

Az elmúlt időszakban sok minden megváltozott a húgyúti infekciók klasszifikációjában: a súlyosság és a kórokozók érzékenysége alapján egyre inkább egy TNM-szerű beosztás fog elterjedni a kezelésben, aminek hála személyre szabottabbá válhat a terápia. Egyre inkább előtérbe kerül az a nézet is, hogy egy enyhe lefolyású, egyszerű hólyaghurut esetén az NSAID kezelés elegendő, nincs szükség ...

Tovább

A GnRH-antagonisták szerepe LUTS-os betegeknél

A degarelixnek nemcsak onkológiai hatása van, hanem az alsó húgyúti tünetegyüttes (LUTS) tüneteit is javítja. Három vizsgálatban: a CS28, CS30, CS31 vizsgálatokban hasonlították össze a degarelixet és az LHRH-agonista + antiandrogén kezelést. Elsődleges végpontnak az IPSS-t, valamint a TPV-t (teljes prosztatatérfogat) választották. A TPV 36%-kal csökkent degarelix hatására, valamint amennyiben a kiindulási IPSS ≥13 ...

Tovább

A GnRH-antagonisták szerepe magas rizikójú betegeknél

Míg GnRH-agonisták esetén a kémiai kasztráció során kezdetben a receptor túlstimulálódik, ezután alakul csak ki a kívánt hatás, GnRH-antagonistáknál nincs ez a fajta kezdeti kiugrás. Egy vizsgálatban a degarelixet hasonlították össze leuproliddal. Degarelix alkalmazásakor a tesztoszteronszint rövid idő alatt lecsökkent és alacsony szinten is maradt, a PSA szinttel pedig ugyanez a helyzet. Degarelix esetén a PSA ...

Tovább

A GnRH-antagonisták szerepe a metasztatikus betegeknél

Az áttétes prosztatarákos betegek életkilátásai rosszabbak, kezelésük nagyon fontos. Androgén deprivációs terápiára (ADT) a kezelés során végig szükség van, amelynek hatása az egyes szereknél hasonló, de nem teljesen azonos. Degarelix kezelésnél például nincs PSA flare, a ritkábban fordul elő PSA relapszus, ami a betegek szempontjából fontos. A szérum ALP-szint változása is jobbnak bizonyult antagonista kezelés ...

Tovább

Szív- és érrendszeri kockázattal rendelkező prosztatarákos betegek kezelése: GnRH- agonista vagy -antagonista?

Prosztatarákos betegeknél alapterápiának számít a hormonszint csökkentése. Nagyrészt az idősebb betegpopuláció érintett, akiknek magas a rizikójuk kardiovaszkuláris események elszenvedésére, ADT hatására azonban még csökken is a tesztoszteron atheroprotektív hatása. Egy 2014-es vizsgálatban a degarelixet hasonlították össze GnRH-agonistával a kardiovaszkuláris eseményekre gyakorolt hatás szempontjából – ...

Tovább

ESMO 2019: Újdonságok az uroonkológia témakörében

Változások történtek a prosztatadaganatok kezelésében: lokális betegség esetén elvégzett radikális prostatectomiát követően a jelenlegi álláspont szerint nincs szükség azonnali, adjuváns sugárkezelésre, illetve a kongresszuson azt is tisztázták, hogy az irradiációs terápiát nem feltétlenül szükséges kiegészíteni hormonterápiával – számolt be az eredményekről dr. Szűcs Miklós. Hólyagdaganatokkal ...

Tovább

A túlműködő hólyag kezelése

Új, szelektív, hatékony muszkarinreceptor-blokkoló készítmények jelentek meg a piacon a túlműködő hólyag kezelésében. Ezek a generikus készítmények olcsóbban elérhetőek, ráadásul egy másik támadáspontú gyógyszer is piacra került, ami nagy előrelépést jelent 2018-hoz képest. Dr. Pytel Ákos elmondta: első- és másodvonalbeli kezelésként legtöbbször gyógyszeres terápiát kapnak a betegek, csak gyógyszerre ...

Tovább

Lokális kezelés oligometasztatikus prosztatarákban

Az áttétes prosztatadaganatos betegek közül az oligometasztatikus betegcsoportban, tehát 5 vagy kevesebb áttét esetén, hatékony a szisztémás kezelés mellett adott lokális kezelés. Korábbi, retrospektív vizsgálatok eredményei alapján több nemzetközi, prospektív, randomizált klinikai vizsgálat is indult ebben a témában és ezek a vizsgálatok igazolták, hogy a lokális kezelésként alkalmazott besugárzás pozitívan ...

Tovább

ASCO 2019: Sikeres klinikai vizsgálatok a prosztatarákkal kapcsolatban

Dr. Oliver Sartor a prosztatadaganatokkal kapcsolatos legújabb klinikai vizsgálatokról számolt be. A TOPARP-B vizsgálatban az olaparib hatásosnak bizonyult BRCA-mutáns prosztatarákban. A TITAN-vizsgálat is nagyon pozitív eredményeket mutatott. Ezeken felül dr. Sartor ismertette az ENZAMET-vizsgálatot (enzalutamid) és egy, a magas dózisú tesztoszteron terápia hatását vizsgáló tanulmányt is....

Tovább

Prosztatarák: korai szűréssel a jó életkilátásokért

Hazánkban a későn felfedezett, előrehaladott, áttétes prosztatarákok száma kiemelkedően magas. Az USA-ban ez 10% körül van, míg hazánkban minden harmadik betegnél már előrehaladott stádiumban kerül diagnosztizálásra. A korai stádiumú prosztatarák gyógyítható, és a kezelés tekintetében is egyre több, korszerűbb gyógyszer áll rendelkezésre, így a szűrésre, a tudatosságra nagyobb hangsúlyt kellene fektetni....

Tovább
<< < 1 2 3 4 5 6 > >>
187 találat 19 oldalon