A visszatérő húgyúti fertőzés jelentős életminőségromlással jár, és széles betegpopulációt érint. Bajory Zoltán professzor a betegség kapcsán arra hívta fel a figyelmet, hogy elsősorban a prevenciós stratégiákra kell helyezni a hangsúlyt, aminek része az immunoaktív kezelési módszer is....

A Füvészkerti Urológus Napokon hazai és nemzetközi szaktekintélyek foglalták össze az Európai Urológus Társaság uroonkológiai szekciójának (ESOU) éves kongresszusán elhangzott új ismereteket. Nyirády Péter professzor elmondta, hogy ennek megfelelően a vese, vesemedence, ureter, húgyhólyag, prosztata, hímvessző, heredaganat urológiai, onkológiai és radiológiai kezelésének újdonságairól volt szó....

Idén már 82 éves fennállását ünnepli a Magyar Urológia folyóirat, amely azóta is megjelenést biztosít a magyar urológusok számára. A cikkek, beszámolók, szakmai tartalmak megjelentetése fontos, hiszen az idősebb, tapasztaltabb kollégák ily módon adhatják át tapasztalataikat a fiatalabb kollégáknak, míg a fiataloknak ezáltal lehetőségük nyílik a nagyközönség felé prezentálni tudásukat. Továbbra is várjuk ...

Az elmúlt időszakban sok minden megváltozott a húgyúti infekciók klasszifikációjában: a súlyosság és a kórokozók érzékenysége alapján egyre inkább egy TNM-szerű beosztás fog elterjedni a kezelésben, aminek hála személyre szabottabbá válhat a terápia. Egyre inkább előtérbe kerül az a nézet is, hogy egy enyhe lefolyású, egyszerű hólyaghurut esetén az NSAID kezelés elegendő, nincs szükség ...

A degarelixnek nemcsak onkológiai hatása van, hanem az alsó húgyúti tünetegyüttes (LUTS) tüneteit is javítja. Három vizsgálatban: a CS28, CS30, CS31 vizsgálatokban hasonlították össze a degarelixet és az LHRH-agonista + antiandrogén kezelést. Elsődleges végpontnak az IPSS-t, valamint a TPV-t (teljes prosztatatérfogat) választották. A TPV 36%-kal csökkent degarelix hatására, valamint amennyiben a kiindulási IPSS ≥13 ...

Míg GnRH-agonisták esetén a kémiai kasztráció során kezdetben a receptor túlstimulálódik, ezután alakul csak ki a kívánt hatás, GnRH-antagonistáknál nincs ez a fajta kezdeti kiugrás. Egy vizsgálatban a degarelixet hasonlították össze leuproliddal. Degarelix alkalmazásakor a tesztoszteronszint rövid idő alatt lecsökkent és alacsony szinten is maradt, a PSA szinttel pedig ugyanez a helyzet. Degarelix esetén a PSA ...

Az áttétes prosztatarákos betegek életkilátásai rosszabbak, kezelésük nagyon fontos. Androgén deprivációs terápiára (ADT) a kezelés során végig szükség van, amelynek hatása az egyes szereknél hasonló, de nem teljesen azonos. Degarelix kezelésnél például nincs PSA flare, a ritkábban fordul elő PSA relapszus, ami a betegek szempontjából fontos. A szérum ALP-szint változása is jobbnak bizonyult antagonista kezelés ...

Prosztatarákos betegeknél alapterápiának számít a hormonszint csökkentése. Nagyrészt az idősebb betegpopuláció érintett, akiknek magas a rizikójuk kardiovaszkuláris események elszenvedésére, ADT hatására azonban még csökken is a tesztoszteron atheroprotektív hatása. Egy 2014-es vizsgálatban a degarelixet hasonlították össze GnRH-agonistával a kardiovaszkuláris eseményekre gyakorolt hatás szempontjából – ...

Új, szelektív, hatékony muszkarinreceptor-blokkoló készítmények jelentek meg a piacon a túlműködő hólyag kezelésében. Ezek a generikus készítmények olcsóbban elérhetőek, ráadásul egy másik támadáspontú gyógyszer is piacra került, ami nagy előrelépést jelent 2018-hoz képest. Dr. Pytel Ákos elmondta: első- és másodvonalbeli kezelésként legtöbbször gyógyszeres terápiát kapnak a betegek, csak gyógyszerre ...

Az áttétes prosztatadaganatos betegek közül az oligometasztatikus betegcsoportban, tehát 5 vagy kevesebb áttét esetén, hatékony a szisztémás kezelés mellett adott lokális kezelés. Korábbi, retrospektív vizsgálatok eredményei alapján több nemzetközi, prospektív, randomizált klinikai vizsgálat is indult ebben a témában és ezek a vizsgálatok igazolták, hogy a lokális kezelésként alkalmazott besugárzás pozitívan ...

Változások történtek a prosztatadaganatok kezelésében: lokális betegség esetén elvégzett radikális prostatectomiát követően a jelenlegi álláspont szerint nincs szükség azonnali, adjuváns sugárkezelésre, illetve a kongresszuson azt is tisztázták, hogy az irradiációs terápiát nem feltétlenül szükséges kiegészíteni hormonterápiával – számolt be az eredményekről dr. Szűcs Miklós. Hólyagdaganatokkal ...

Prof. Dr. Nyirády Péter interjújában az oligometasztatikus prosztatarák kezeléséről számolt be, ami egy megosztó téma: számos érvet és ellenérvet lehet felsorakoztatni a sebészi kezelésével kapcsolatban. Mivel urológiai daganatokban, pl. veserákban, a primer daganat eltávolításával az életkilátások javíthatók, prosztatarák esetén hasonló elgondolásból is ezt az elvet veszik alapul. Ez azonban csak egy szelektált...

Dr. Oliver Sartor a prosztatadaganatokkal kapcsolatos legújabb klinikai vizsgálatokról számolt be. A TOPARP-B vizsgálatban az olaparib hatásosnak bizonyult BRCA-mutáns prosztatarákban. A TITAN-vizsgálat is nagyon pozitív eredményeket mutatott. Ezeken felül dr. Sartor ismertette az ENZAMET-vizsgálatot (enzalutamid) és egy, a magas dózisú tesztoszteron terápia hatását vizsgáló tanulmányt is....

Hazánkban a későn felfedezett, előrehaladott, áttétes prosztatarákok száma kiemelkedően magas. Az USA-ban ez 10% körül van, míg hazánkban minden harmadik betegnél már előrehaladott stádiumban kerül diagnosztizálásra. A korai stádiumú prosztatarák gyógyítható, és a kezelés tekintetében is egyre több, korszerűbb gyógyszer áll rendelkezésre, így a szűrésre, a tudatosságra nagyobb hangsúlyt kellene fektetni....

A hólyagrák kezelésében az elmúlt évek némasága után, az utóbbi időben komoly változások történtek. A hólyagrák terápiájában is egyre inkább megjelennek az immunkezelések. Az új molekuláris klasszifikáció alapján, például az izominvazív hólyagrákoknál a jövőben könnyebben megjósolható lesz, hogy mikor előnyös a műtét, mikor van szükség neoadjuváns kemoterápiára, vagy mikor elég önmagában a ...

Egy adherencia vizsgálatban urológusok tudásszintjét, ismeretanyagát próbálták felmérni egy eset kapcsán. Azt vizsgálták, hogy az urológusok mennyire követik a legújabb guideline-okat a gyakorlatban. Az eset egy lokálisan előrehaladott, magas kockázatú prosztatarák volt, ami minden gyógyítás ellenére progrediált. Dr. Szántó Árpád elmondta, hogy az urológusok jól teljesítettek a teszten, talán a hormonterápia ...

Prof. dr. Kelemen Zsolt egyik fő szakterülete a húgycsősebészet. Ez sokáig egy elhanyagolt területe volt az urológiának, azonban ma már sok, külföldi gyakorlatból átvett műtéti technikát vezettek be. A húgycsőpótlás kezdetben egyszerű anasztomózisokkal történt, mostanra azonban elterjedt a bőrlebenyek vagy szájnyálkahártya használata a húgycsőpótlásban – ez utóbbi ma már a legszélesebb körben alkalmazott ...

Az elmúlt időszakban az egyetemi centrumok asszisztált reprodukciós központjai fejlesztési támogatásokban részesültek. Ennek hála, a legkorszerűbb meddőségi kezelési technikák megvalósítása is lehetséges. Ez mind nőgyógyászati, mind andrológiai, urológiai szempontból mérvadó. Prof. Dr. Ács Nándor nőgyógyász elmondta, hogy az urológusoknak és nőgyógyászoknak sok határterületi esetben együtt kell dolgozniuk,...

Az egyik szimpóziumon urológiai és onkológiai témájú kérdések merültek fel, prosztatatumoros betegek kezelése kapcsán. A prosztatabetegség kezelése volt a fő téma. Dr. Nagyiványi Krisztián elmondta, hogy az urológusok jó arányban válaszolták meg helyesen a kérdéseket. Abban fontos fejlődni a betegellátás kapcsán, hogy időben észrevegyék, mikor kell onkológushoz irányítani a pácienst....