A prosztatarák korszerű ellátásának feltételrendszere a betegek jó életminőségben eltöltött, hosszabb túléléséért

Cél: A prosztatadaganatok ellátása komplex társadalmi feladat: az orvosszakmai kihívásokon túl jelentősek a betegség egyéni és össztársadalmi terhei is. Ezért tanulmányunk célja, hogy olyan ajánlásokat fogalmazzon meg az érintett szakmai szervezetek és a döntéshozók számára, amelyekkel tovább javítható a prosztatarákkal élő férﬁak életkilátása és életminősége.
Módszertan: Elemzésünk módszertanilag négy forráson alapszik, amelynek része a problémakörrel foglalkozó szakirodalmak feltárása, a hazai publikus adatbázisokban elérhető releváns adatok bemutatása, számos szakértői mélyinterjú, valamint az előzetes eredmények megvitatása kerekasztal-megbeszéléseken.
Eredmény: Tanulmányunk fő megállapítása, hogy egyes részterületeken jelentős fejlődés történt az elmúlt években, ugyanakkor a minden beteg számára elérhető, modern, standard, minőségi betegellátás érdekében további lépések megtétele szükséges.
Következtetés: A kidolgozott javaslatok alapján, összhangban a hazai és nemzetközi szakmai iránymutatásokkal, valamint a European Association of Urology Whitepaper on Prostate Cancer tanulmányával, véleményünk szerint kijelölhetőek azok a beavatkozási pontok, amelyek hozzájárulhatnak a standard és magas minőségű betegellátáshoz és ezáltal a betegek jó életminőségben eltöltött, hosszú túléléséhez.

Tovább

Laparoszkópos radikális cystectomiákkal szerzett tapasztalatok és eredmények osztályunkon

Összefoglalás
A hólyagtumor világviszonylatban a tizenegyedik leggyakoribb tumoros megbetegedés, férfiak között a hetedik. A radikális cystectomia a választandó eljárás az izominvazív urotheliális karcinóma kezelésére izominvazív és válogatott nem izominvazív esetekben. A beavatkozás történhet nyílt sebészeti vagy minimál invazív (laparoszkópos, illetve robotsebészeti) módszerrel. A magas szövődménykockázat ...

Tovább

Mikor indikálható a radikális cystectomia nem izominvazív hólyagtumoroknál?

Összefoglalás
A radikális cysto-vesiculo-prostatectomia (RCVP), illetve nőknél a kiterjesztett kismedencei exenteráció (EPE) a gold standard műtéti eljárás izominvazív hólyagtumornál (MIBC). Jelenleg más onkológiai módszerrel nem lehet elfogadható hosszú távú eredményt felmutatni. Igaz, hogy a műtét megterhelő mind a beteg (mortalitás 3-7,9%; morbiditás 30-70%,) mind az operatőr számára. Az utóbbitól komoly ...

Tovább

A nem izominvazív hólyagdaganatok klinikai vonatkozásai

Összefoglalás
A hólyag urothelialis karcinómája a férfiak körében a hetedik, míg a teljes populáció körében a tízedik leggyakoribb, míg az urológiai daganatokat tekintve a második leggyakoribb daganattípus. A halálozást tekintve az összes daganat közül a férfiakban a kilencedik, nőkben a tizenegyedik. Ezen epidemiológiai mutatók alapján is könnyen belátható, milyen fontos a hólyagdaganatos betegek felderítése ...

Tovább

A fotodinámiás diagnosztika, szűkített hullámhosszú képalkotás, és a Storz professzionális képerősítés-rendszer klinikai alkalmazása hólyagdaganatok diagnosztikájában

Összefoglalás

Bevezetés: A nem izominvazív hólyagdaganatok diagnosztikájában alapvető a cisztoszkópia. A legnagyobb problémát a recidíva és a progresszió egy részéért felelős elváltozásoknak, a nem jól vizualizálható daganatoknak a diagnosztikája jelenti.
Célkitűzés: Jelen közlemény célja a vizualizációt javító innovatív technikák és klinikai jelentőségük bemutatása, és az azokkal nyert magyarországi ... Tovább

Referátum: A mikroszkópos hematúria kivizsgálása az Amerikai Urológus Társaság (AUA) irányelve alapján

Összefoglalás
A makroszkópos hematúria az egyik leggyakoribb tünet a járóbeteg- és sürgősségi osztályokon, mindig részletes urológiai kivizsgálást tesz szükségessé. A szemmel nem látható, véletlenszerűen felfedezett mikrohematúria (MH) az urológiai daganatok korai jele lehet. A betegek heterogén populációt képviselnek, közöttük az urogenitális rosszindulatú daganatok előfordulásának kockázata igen ...

Tovább

A hólyagrák nemzetközi és hazai epidemiológiai adatainak értékelése

Összefoglalás
A szerkesztőség által felkért tanulmányban a szerző a hólyagrák epidemiológiájának nemzetközi adatait és a hazai urológiai műtéti statisztikai adatokat értékeli, összeveti. A betegség incidenciájának és mortalitásának adatai eltérnek az egyes országokban és régiókban, hazai adat csak a betegszámok és a beavatkozásszámok vonatkozásában elérhető. Megállapítható, hogy a COVID-években ezek a ...

Tovább

Húgyhólyagtumorok patológiája, szövettani leletezésének szempontjai, lehetőségei és elvárásai (TUR, cystectomia)

Összefoglalás
Urothelial tumors are among the most frequently occurring malignancies. The patients’ clinical outcome can be diverse after recognition of the presence of the tumor. The result of the histology report (grade, histologic subtype, stage) makes remarkable impact on treatment strategies. There are innumerable papers (debates) in the literature concerning the best methods in classification, stage determination, application of ...

Tovább

Újszerű irányok az előrehaladott urothelialis daganatok szisztémás kezelésében

Összefoglalás
Az urothelialis daganatok szisztémás kezelése az elmúlt években dinamikus fejlődést mutat. A húgyhólyagdaganatok standard terápiája T2-T4a N0 M0 stádiumban, ciszplatinra alkalmas esetekben neoadjuváns (NA) ciszplatin (CDDP)-bázisú kemoterápia (KT) utáni radikális cystectomia (RC). Ha NA KT nem történik, pT3-4 és/vagy N+ stádiumban szerényebb eredményességgel, mint az NA, de adjuváns CDDP-tartalmú KT ...

Tovább

A közepes és magas rizikójú prosztatadaganatok miatt végzett műtétek eredményessége

Összefoglalás

Bevezetés: A közepes és magas rizikójú prosztatadaganatos betegek egyik lehetséges kezelési módja a radikális prostatectomia.
Betegek és módszerek: Tanulmányunkban az intézetünkben végzett radikális prostatectomiák eredményességét vizsgáltuk a közepes és magas rizikójú prosztatarákos betegek vonatkozásában. Az 1996. 01. 01. és 2019. 01. 01 között végzett radikális prostatectomián átesett 913 ...

Tovább

Jobb pitvarba törő vesetumoros betegek műtéti ellátása a Pécsi Urológiai Klinika anyagában 2010–2022 között

Összefoglalás

Bevezetés: A vesesejtes tumorok jellegzetes, ám igen ritka tulajdonsága, hogy a vena renalis, majd a vena cava inferior invázióját követően a rekeszizom szintjét meghaladva a jobb pitvart is érinthetik. Amennyiben a folyamat lokálisan uralható, a fenyegető pulmonalis embolizáció miatt abszolút műtéti indikáció áll fent, azonban rossz általános állapot, kedvezőtlen prognózisú disszeminált betegség ...

Tovább